患者须知-ATP-TCA将提高你成功治疗的机会

什么是ATP-TCA？

在你开始化疗前，我们将对你个人的肿瘤细胞（手术或者活检取得）在体外培养并观察其对多种化疗药物或方案敏感性，筛选敏感药物，同时避免使用无效药物。具体来说，医生会在手术中收集你的恶性肿瘤细胞的组织或体液，送至实验室中提取肿瘤细胞，并对肿瘤细胞进行给药培养。通过仪器检测，评估不同候选药物对肿瘤细胞的打击效果。结果报告将帮助医生为你选择更好的治疗方案，提高你的治疗有效率。目前，卵巢癌，宫颈癌，乳腺癌，肺癌，胃癌，食管癌，结直肠癌，胰腺癌，肝癌，膀胱癌，血液系统肿瘤等都可应用ATP-TCA评价化疗药效，支持临床医生用药决策。

何时选择ATP-TCA？

初次手术切除时不能耐受常规经典治疗方案对首选治疗无效罕见肿瘤，没有既定治疗指南复发

检测流程：

医生须知：ATP-TCA将为你的治疗策略提供指导

实验原理：在药物开发过程中，化合物的生物活性评价常用体外细胞培养技术；基于此，通过体外共培养来自肿瘤患者的原代肿瘤细胞和候选的临床化疗药物，检测共培养后残存的肿瘤细胞ATP 来计算肿瘤细胞的生存率，得出各筛选药物浓度梯度--肿瘤细胞生长抑制曲线，据此计算评估出在体外此患者肿瘤细胞对各候选药物的敏感和耐药性，重点筛选出耐药药物，以避免无效治疗。

检测流程：提出申请，取样送检，培养检测，报告发出

提出申请

培养检验

报告发出

ATP-TCA实验操作流程

肿瘤单细胞悬液制备：取得新鲜肿瘤组织，尽快送至实验室，机械剪碎后酶消化并经筛网过滤后获得单细胞悬液。病理学滴片、印片，确认肿瘤细胞存在。将肿瘤细胞与各待选化疗药物（各药物根据血药浓度峰值设定浓度梯度200%-12.5%）共培养于96 孔板，设置不加药对照，培养72-120h（一般培养120h）。提取ATP，经化学发光测定仪测定发光强度，结果传输到计算机。软件分析药物各浓度抑制率，绘制药物浓度--肿瘤细胞生长抑制曲线，计算IC50、IC90、敏感指数和抑制曲线下面积，评估药物效应。

96孔板细胞药物共培养模板示意图：

相关评估参数：

抑制曲线下面积（根据各药物浓度计算其贡献分值并加和）

IC50 抑制50％肿瘤细胞生长的测试药物浓度（TDC）

IC90 抑制90％肿瘤细胞生长的测试药物浓度（TDC）

Index 敏感度指数（500 - 各药物浓度的抑制率之和）

药物敏感性判定标准：

敏感，IC50≤25%TDC；

轻度敏感，IC90≤100%TDC并且IC50>25%TDC，或Index≤300；

耐药，IC90>100%TDC并且IC50>25%TDC并且Index>300。（附检测报告）

实验特点：

ATP-肿瘤药敏实验特点

同时评估8组药物、5个血药浓度下对肿瘤细胞的抑制率；

采用选择性培养法，排除了非肿瘤细胞对试验的影响，重复性高；

试验所需细胞数量少,标本可评价性高；

可检测联合药物，符合临床实际应用情况；

采用化学发光法测定、灵敏度高

我们的优势：

ATP-TCA(三磷腺苷生物发光法)检测技术是近年来发展起来的先进的肿瘤药敏检测技术，美国国立卫生研究院的GOG (Gynecologic Oncology Group)项目组认为ASP-生物发光体外检测肿瘤化疗敏感性方法是有发展前途的一种药敏试验方法。该技术体外检测结果与体内治疗反应间具有高度的一致性，其总的预测准确率在85%以上，阳性和阴性预测值、敏感性和特异性均高于其他技术。

i.相比MTT等传统方法，ATP-TCA检测敏感性和重复性更好，能检测20—16000个细胞/ 孔（96孔板），体内外药物治疗整体预测值高。

ii. 化学结构改良的ATP荧光素酶，稳定表达荧光强度

iii.规范化、标准化的实验操作流程

iv. 医疗器械注册证

合作单位：医院，实验室，研究所…

科研单位：上海中科院的营养所